DADOS PESSOAIS
NOME:
ENDEREÇO:
BAIRRO:
CIDADE:
ESTADO:
UF
AC
AL
AM
AP
BA
CE
ES
DF
GO
MA
MG
MT
MS
PA
PB
PE
PI
PR
RJ
RN
RO
RR
RS
SC
SE
SP
TO
PAÍS:
CEP:
TELEFONES
RESIDENCIAL:
COMERCIAL:
CELULAR:
WEBSITE:
E-MAIL:
SKYPE:
MSN:
IDENTIDADE:
CPF:
NOME:
Nome de algum parente para contato no dia do curso
TEL:
A APICULTURA EM SUA VIDA
1. Você já é apicultor?
SIM
NÃO
Se SIM, por favor, responda as perguntas abaixo:
Possui quantos apiários e colméias?
apiários
colméias
O que você produz em suas abelhas?
Mel
Própolis
Pólen
Geléia real
Veneno de abelhas
Cera de abelhas
Trabalha com apicultura há quantos anos?
A apicultura representa seu ganho financeiro principal?
SIM
NÃO
Se sim, representa seu ganho:
TOTAL
PARCIAL
Você participa de alguma associação ou cooperativa de apicultores?
SIM
NÃO
Se sim, qual/quais?
Você possui carteira de apicultor?
SIM
NÃO
2. O que você espera que a apicultura traga para sua vida?
3. Você deseja trabalhar a apicultura como:
Hobby
Atividade profissional
4. Já consultou alguma informação sobre apicultura?
SIM
NÃO
Qual?
Onde?
SOBRE O CURSO E HOSPEDAGEM
Qual curso você deseja fazer?
Criação de Abelhas
Curso de produção de própolis verde e cera de abelhas
Curso de manipulação, cosmetologia e apiterapia
Curso de manejo avançado em criação de abelhas
FORMA DE PAGAMENTO
Farei apenas 1 curso
À vista: R$ 320,00
20% de sinal a pagar na inscrição via depósito ou transferência bancária.
Restante no próprio curso.
Parcelado: 6 x 60,00 nos cartões de crédito VISA ou MASTERCARD. Os dados do
cartão deverão ser informados à Cia da Abelha por telefone, após a inscrição
para o curso para o processamento do valor junto a administradora.
Em qual banco você efetuou seu pagamento?
Banco do Brasil
Ag: 3486-x
C/C 35322-1
Favorecido: Nascimento e Nicolini Ltda
Itaú/Unibanco
Ag: 0505
C/C 121812-0
Favorecido: Janaina Alves Nicolini
Caixa Econômica Federal ou Lotéricas
Ag: 2923
Op: 013
C/P: 0834-1
Favorecido: Armindo Vieira do Nascimento Junior
Bradesco ou Correios
Ag: 2747-2
C/C 505319-6
Favorecido: Armindo Vieira do Nascimento Junior
Valor:
Nº Doc.:
Data: